Segunda Investigación

Colegio San Ignacio de Loyola
-----Castilla - Piura - Perú
Proyecto ABP - Aulas Virtuales
---------4º Secundaria

• Encuesta

1. ¿Qué es una campaña de despistaje y cuál es su finalidad?

Una campaña de despistaje (o "screening"en ingles) se define como el realizar pruebas en la gente aparentemente sana para poder identificar personas con un riesgo elevado de adquirir una enfermedad o trastorno. En aquellos identificados se realizaran a veces pruebas confirmatorias o en algunos casos tratamiento o medicación preventiva.
El despistaje tiene una clara importancia en la práctica médica moderna pues puede mejorar la salud. Sin embargo en realidad se trata de una "espada de dos filos", pues aunque bien intencionada puede tener problemas de costo, incomodidad, posibilidad de falsos positivos, estigmatización, entre otros.

Citas y Referencias:

Luis Manuel Valdez Fernandez-Baca. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Screening en cáncer. Utilidad del PSA como despistaje para el Cáncer de Próstata.
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1018-130X2002000400001&script=sci_arttext

2. ¿Cómo se organiza una campaña de despistaje?

Antes de hacer un despistaje se debe entender no solo la enfermedad, su historia natural, su tratamiento y consecuencias; sino el saber que la prueba de despistaje es adecuada: debe ser segura, con adecuados puntos de corte (buena sensibilidad y especificidad), valida y confiable. Finalmente el médico no solo debe conocer la enfermedad y conocer las características de la prueba a realizar, sino también saber interpretar los resultados.

Citas y Referencias:

Luis Manuel Valdez Fernandez-Baca. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Screening en cáncer. Utilidad del PSA como despistaje para el Cáncer de Próstata.
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1018-130X2002000400001&script=sci_arttext

3. ¿Qué recursos humanos y materiales se necesitan para organizar bien una campaña de despistaje de diabetes?

En primer lugar se necesita la capacitación necesaria de cada uno de las personas, los debidos profesionales médicos expertos en la materia, estos nos ayudaran a ayudar y apoyar a los disitnas preubas y analisis que se realizaran. También debemos tener los instrumentos necesarios para poder realizar los distintos examenes. Tambien debemos tener un apoyo nometario o un finansamiento por parte de alguna persona la cual ayudara a que se realize todo esta campaña.

4. ¿En qué condiciones sanitarias y alimenticias debe presentarse una persona a la campaña de diabetes?

La persona que va a hacerce un análisis, del tipo que sea, debe presentarse en ayunas, es decir sin haber ingerido alimentos después de levantarse, pero no aplica tanto ya que puedes consumir una hora antes. La persona que se realize un análisis no puede haber estado bebiendo alcohol el día anterior, porque el alcohol sigue aparenciendo, y para que el alcohol sea eliminado del cuerpo se necesita más o menos dos días.

5. ¿Cómo se hace el análisis en el laboratorio?

TÉCNICA DE REALIZACIÓN

• Para realizar este análisis se precisa estar en ayunas al menos las 6 horas previas.
• Se puede realizar la toma en un lugar apropiado (consulta, clínica, hospital) pero en ocasiones se realiza en el propio domicilio del paciente.
• Para realizar la toma se precisa de localizar una vena apropiada y en general se utilizan las venas situadas en la flexura del codo.
• La persona encargada de tomar la muestra utilizará guantes sanitarios, una aguja (con una jeringa o tubo de extracción) .
• Le pondrá un tortor (cinta de goma-látex) en el brazo para que las venas retengan más sangre y aparezcan más visibles y accesibles.
• Limpiará la zona del pinchazo con un antiséptico y mediante una palpación localizará la vena apropiada y accederá a ella con la aguja. Le soltarán el tortor.
• Cuando la sangre fluya por la aguja el sanitario realizará una aspiración (mediante la jeringa o mediante la aplicación de un tubo con vacío).
• Al terminar la toma, se extrae la aguja y se presiona la zona con una torunda de algodón o similar para favorecer la coagulación y se le indicará que flexione el brazo y mantenga la zona presionada con un esparadrapo durante unas horas.

PROBLEMAS Y POSIBLES RIESGOS
La obtención mediante un pinchazo de la vena puede producir cierto dolor.
La posible dificultad en encontrar la vena apropiada puede dar lugar a varios pinchazos
Aparición de un hematoma (moratón o cardenal) en la zona de extracción, suele deberse a que la vena no se ha cerrado bien tras la presión posterior y ha seguido saliendo sangre produciendo este problema. Puede aplicarse una pomada tipo Hirudoid® o Trombocid® en la zona.
Inflamación de la vena (flebitis), a veces la vena se ve alterada, bien sea por una causa meramente física o por que se ha infectado. Se deberá mantener la zona relajada unos días y se puede aplicar una pomada tipo Hirudoid® o Trombocid® en la zona. Si el problema persiste o aparece fiebre deberá consultarlo con su médico.

VALORES NORMALES DE AZÚCAR EN LA SANGRE

• Los valores normales son entre 70 y 105 mg por decilitro. En los niños pequeños se aceptan valores de 40 a 100 mg/dl.
• Los valores más bajos de 40-50 mg/dl se consideran bajos (hipoglucemia).
• Los valores más altos de 128 mg/dl se consideran altos (hiperglucemia).
• Pueden modificar los valores de glucemia y no ser por una diabetes ciertas situaciones:
  Estrés por enfermedades agudas (infarto cerebral, cardiaco, anestesia general)
• Los tratamientos con sueros en vena, ya que contienen dextrosa (azúcar)
  Embarazo
• Medicamentos(antidepresivos, antihipertensivos, hormonas femeninas, etc...)
  El alcohol y analgésicos pueden disminuirla.

DIAGNÓSTICOS POSIBLES EN VALORES ANORMALES DE GLUCEMIA

Puede aparecer la glucemia aumentada (hiperglucemia) en:
Diabetes mellitus
Enfermedades renales
Feocromocitoma
Hipertiroidismo
Glucagonoma
Pancreatitis aguda
Síndrome de Cushing
Tumores de páncreas
Otras situaciones antes explicadas (estrés, sueros, embarazo, medicamentos)
Puede aparecer la glucemia disminuida (hipoglucemia) en:
Dietas excesivas
Enfermedades hepáticas
Enfermedad de Addison
Exceso de insulina en diabéticos
Hipopitituarismo
Hipotiroidismo
Insulinoma

6. Formula preguntas que te permitan encuestar a los alumnos y personal de colegio, previo a la campaña de despistaje

• ¿Cuántos años tienes?
• Tienes información acerca de la diabetes.
• Eres diabético
• Que tipo de diabetes
• Tienes familiares que sean diabéticos.
• Cada cuanto tiempo visitas al doctor.
• Alguna vez has participado en una campaña de despistaje.
• Orinas con frecuencia.
• Realizas ejercicio.

7. Conocimientos matemáticos de estadística para la elaboración de cuadros, histogramas, polígonos, diagramas circulares.

Cuadros de Histograma:

Un histograma es una representación gráfica de una variable en forma de barras, donde la superficie de cada barra es proporcional a la frecuencia de los valores representados. En el eje vertical se representan las frecuencias, y en el eje horizontal los valores de las variables, normalmente señalando las marcas de clase, es decir, la mitad del intervalo en el que están agrupados los datos. La naturaleza gráfica del histograma nos permite ver pautas que son difíciles de observar en una simple tabla numérica. Esta herramienta se utiliza especialmente en la comprobación de teorías y Pruebas de validez. Los histogramas son más frecuentes en ciencias sociales, humanas y económicas que en ciencias naturales y exactas.

Poligonos de Frecuencia:

El polígono de frecuencias es una representación gráfica de la distribución de frecuencias que resulta esencialmente equivalente al histograma y se obtiene uniendo mediante segmentos los centros de las bases superiores de los rectángulos del histograma (es decir, los puntos de las marcas de clase). Consiste en una serie de segmentos que unen los puntos cuyas abscisas son los valores centrales de cada clase y cuyas ordenadas son proporcionales a sus frecuencias respectivas.

Diagramas circulares:

Un diagrama es una representación gráfica sobre un sistema de coordenadas ortorgadas, representación gráfica de una variable en función de otra. Los diagramas circulares son útiles para representar las distintas partes de un todo, los distintos componentes de un carácter.

Citas y Referencias:

Gestiopolis.com - Histogramas. http://www.gestiopolis.com/recursos/documentos/fulldocs/ger/histograma.htm

Wikipedia.org - Histograma.
http://es.wikipedia.org/wiki/Histograma

Wikipedia.org - Poligono.
http://es.wikipedia.org/wiki/Poligono

Rincondelvago.com - Estadistica.
http://html.rincondelvago.com/estadistica_21.html

8. Elaborar cuadros estadísticos sobre el índice de diabéticos en el Perú.

9. Cuadros estadísticos de los organismos de salud sobre: nivel de glucosa por edad, por peso, por talla y origen.

10. Cuadros estadísticos sobre la mortalidad por diabetes en los últimos años.

DEFUNCIONES REGISTRADAS POR SEXO A CAUSA DE LA DIABETES MELLITUS (E10-E14)
Año	Total		M		F
	Nº	%	Nº	%	Nº	%
2000	1.836	2,2	880	1,9	956	2,5

11. ¿Cuáles han sido los resultados de la campaña de despistaje? Tradúcelos en cuadros estadísticos?

• ENCUESTA DE SEGUNDO GRADO: aquí
• ENCUESTA DE TERCER GRADO: aquí
• ENCUESTA DE CUARTO GRADO: aquí
• RESULTADO DE LA CAMPAÑA DE DESPISTAJE: aquí

12. Elabora tus propias conclusiones, luego de realizada la campaña de despistaje en el Colegio.

Las conclusiones después de realizar la encuesta y la campaña de despistaje son las siguientes:

Conclusiones de la encuesta:

• Nos informan que los alumnos de cuarto grado de secundaria miden en su gran mayoría entre 1.61 y 1.68.
• Nos dan a entender que los alumnos en su gran mayoría pesan entre 57 – 63 kg.
• Nos dan a entender que los alumnos del cuarto grado de secundario tienen en su gran mayoría 15 años
• Nos dan a entender que los alumnos de cuarto grado de secundaria si están debidamente informados acerca de la Diabetes.
• Nos informan que en su gran mayoría los alumnos de cuarto grado nunca han participado en una campaña de despistaje, y en una minoría de alumnos si se han realizado un despistaje.
• Nos dan a entender que de los alumnos que si se han realizado una campaña de despistaje no sufren ni tienes esta enfermedad, en si actualmente los alumnos no tienen diabetes.
• Nos dan a entender que nadie de los alumnos de cuarto de secundaria no tienen diabetes.
• Nos dan a entender que en su mayoría o sea en un 100% si conocen cuales son las causas de la diabetes o sea si están debidamente informados.
• Nos dan a entender que en su mayoría o sea en un 100% si conocen como se puede prevenir la diabetes o sea si están debidamente informados.
• Nos dan a entender que en un su gran 41% los alumnos de cuarto tienes familiares los cuales son diabéticos.
• Nos dan a entender que los tíos en su gran mayoría tienes diabetes.
• Nos dan a entender que lo que consumen en exceso son las carnes esto nos quiere decir que en primer lugar consume carnes, en segundo lugar harinas y en tercer comida chatarra es decir tiene una pésima alimentación.
• Nos dan a entender que los alumnos que consumen comida chatarra, las grasas y las gaseosas son las que mas entran a su organismo esto nos quiere decir que tienes una pésima alimentación. Los alumnos de cuarto de secundaria en su gran mayoría si realizan actividad física lo cual es muy bien para su desarrollo.
• Nos dan a entender que los alumnos en su gran mayoría diariamente e interdiariamente los cual es muy bueno para su desarrollo.
• Nos dan a comprender que los alumnos de cuarto grado de secundaria no son concientes de llevar una dieta balanceada.
• Nos dan a entender que los alumnos de cuarto de secundaria consideran como más importante la cena, lo cual esta muy mal, la mas importante es el desayuno.
  Los alumnos de cuarto grado no duermen después de dormir esto quiere decir que esta muy bien.
• Nos dan a entender que los alumnos en su gran mayoría si tienen una horario establecido de ingerir sus alimentos.

Conclusiones de la Campaña de despistaje:

• Que en los alumnos de segundo grado el nivel mas alto de glucosa es de 86 – 90.
• Que en los alumnos de tercer grado el nivel mas alto de glucosa es de 82 – 86.
• Que en los alumnos de cuarto grado el nivel mas alto de glucosa es de 82 – 86.